上消化道出血及药物治疗课件.ppt

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上消化道出血(UppergastrointestinalbleedingorupperGastrointestinalhemorrhage,UGIBorUGIH)是指十二指肠Treize韧带以上的胃肠道出血,包括胃肠道、胆道、胰腺部位的出血。国外上消化道出血发病率为10万人有100人住院治疗,男性约是女性的两倍。英国每年消化道出血治疗费用为600万美元,美国则为2000万美元;上消化道出血的死亡率高达10%-15%。老年上消化道出血病死率达13.5%-18.7。1病因:黏膜胃黏膜糜烂胃黏膜本身损伤,黏膜脱垂全身疾病(尿毒症、肺心病、败血症)憩室病炎症溃疡消化性药物性阿司匹林、非甾体抗炎药血管食管、胃底静脉曲张破裂出血、胃动脉化破裂,胃恒径动脉损伤DieulafoysLesion(Caliber-PersistentArtery)西瓜胃GastricAntralVascularEctasia(“WatermelonStomach”)毛细血管扩张症动静脉畸形血管畸形肿瘤食管、胃肿瘤坏死腐蚀血管撕裂伤食管贲门黏膜撕裂综合征胆道出血胰腺疾病胰腺肿瘤、胰腺炎并出血手术后并发上消化道出血临近器官病

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