一、概述： 一）概念： 1. 呕吐：一般有声无物为呕，有物无声为吐，临床常二者并称。包括胃反。 2. 哕：即呃逆，是胃膈气逆之证 3. 下利：包括泄泻和痢疾。.1 二）合篇的意义： 此三病证主要属胃肠疾患，一般在初期或病轻者，多为胃肠病变，病至后期或病重者，一般多为脾肾病变。在病机上主要是脾胃升降失常所致，有些亦与肾阳不足或肝胆疏泄失职有关。在治法上，“实则阳明，虚则太阴”凡属实证热证的，以和胃降逆，通腑祛邪为主，而属虚证寒证的多以健脾温肾为主。在相互关系上，三病证可以相互影响，合并发生，故合为一篇讨论。.2一、呕吐（一）成因与脉症1.饮邪致呕 先 呕 却 渴 者 ， 此 为 欲 解 ； 先 渴 却 呕 者 ， 为 水 停心 下 ， 此 属 饮 家 。 呕 家 本 渴 ， 今 反 不 渴 者 ， 以心下有支饮故也，此属支饮。 （2）.3 提要：论停饮呕吐与渴关系。先呕却渴者水饮去而胃阳恢复此为欲解。 先渴却呕者渴而多饮致水停更多故呕此属饮家。呕家本渴呕伤津液故渴今反不渴胃中停水，故不渴属于支饮。.42. 误治成呕 问 曰 ： 病 人 脉 数 ， 数 为 热 ， 当 消 谷 引 食 ，
