AHAASA急性缺血性脑卒中指南溶栓与取栓部分 神经内一科AHA/ASA 2018年1月27日20181 2 018 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南于2018年1月24日重磅发布,它是自2015年发布指南后的首次更新,全部指南包括344页内容,选择依据包含400多项研究成果。为相关医疗人员提供了全新的指导。本文是从这篇著作中,提取重点进行解读。 前 言FOREWORD2本文中出现推荐强度和证据等级释义推荐强度I类推荐(强烈推荐) 获益风险IIa类推荐(中等推荐) 获益风险IIb类推荐(弱推荐) 获益风险III类推荐:无获益(中等不推荐) 获益=风险III类推荐:有害(强烈不推荐) 获益风险证据等级A级证据 高质量证据B-R级证据 中等质量证据(随机对照实验)B-NR级证据 中等质量证据(非随机对照实验)C-LD级证据 数据有限C-EO级证据 专家观点31 静脉溶栓 4 对于缺血性卒中症状发作或最后已知正常时间在3小时内的患者,静脉注射阿替普酶(0.9 mg/kg,其中最初10%在1分钟内推注,60分钟内最大剂量90 mg)是合理的。临床医生应对患者相应的适应证标准进行审查。(