颈椎病的诊疗规范1 .(一)概念v 颈椎病是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的综合征。主要症状是颈肩痛,放射到头枕部或上肢,少数有眩晕,猝倒;或一侧面部发热、出汗异常。严重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪,总称为颈椎病。以颈45、颈56部位多见。临床上分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型、食管压迫型。 2 .(二)发病情况v 1 、是一种常见的慢性筋伤;v 2 、目前有年轻化趋势;v 3 、劳伤是其常见诱发原因;v 4 、与职业有一定关系。3 .(三)病因病理后纵韧带肥厚黄纵韧带肥厚椎管狭窄神经受压颈椎退行性改变(内因)4 .颈椎间盘弹性减退,向后突出椎管狭窄神经受压关节突增生5 .当因骨质增生横突孔缩小时,可能压迫椎动脉,引起脑缺血,这是其中一种颈椎病。6 .7 .8 .内因颈椎间盘退变,弹性减弱外因颈部劳损,肌肉痉挛颈椎间隙狭窄锥体间稳定性减弱椎体骨质增生,韧带变性,组织水肿,增生肥厚压迫、刺激神经根 脊髓 椎动脉 交感神经小关节紊乱椎间孔变窄 9 .四、颈椎病分型混合型颈型 椎动脉型 交感型 食管压迫型 神经根型 脊髓型10 .(一)颈型(单纯性)