1颈动脉海绵窦瘘介入科介入科.2概 述颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula),简称CCF,是由于颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉通路,导致海绵窦内的压力增高而出现一系列临床表现。颈内动脉瘘口海绵窦医学课件3海绵窦的解剖u 位于蝶鞍两旁的静脉腔隙u 人体内唯一的一处动脉位于静脉的结构垂体蝶窦 颈内动脉动眼神经三叉神经外展神经海绵窦医学课件4海绵窦的静脉引流u海绵窦与周围许多静脉相连u在前方通过眼上静脉、眼下静脉与面静脉相连。若发生CCF时,会出现眼静脉压力增高,导致突眼医学课件5分类按病因分类 创伤性:约占80%,如颅底骨折撕裂、骨 片刺破、异物穿通伤、火器伤 自发性:不足20%,如动脉瘤破裂、动 脉炎、动脉粥样硬化、妊娠期 间自发性CCF 医学课件6临床表现主要与海绵窦内压力高,静脉回流障碍有关u 颅内杂音u 搏动性突眼u 眼睑充血与水肿、球结膜外翻u 眼球运动障碍u 视力障碍u 头痛u 鼻出血及颅内出血医学课件7 一、颅内杂音 病人自己听到的连续性杂音,犹如机器轰鸣,随心脏的收缩而增强,日夜搅扰,难以安