骨科教学查房萧山区第一人民医院骨科 王俊教学查房目的l 掌握腰椎间盘突出症的临床特点l 掌握腰椎间盘突出症的临床诊断思路l 掌握腰椎间盘突出症临床治疗原则及新进展实习医师汇报病史病人主诉患者谭周芝，女性，46 岁，因“ 反复腰痛2 年余，加重伴右下肢放射性疼痛2 天”现病史l 患者于2 年前无明显诱因下出现腰部疼痛，呈阵发性，不剧可忍，伴右下肢放射性疼痛，休息后好转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无头晕，无大小便失禁等不适，曾于当地医院就诊，诊断为“ 骨质增生症” ，具体治疗不详。2 天前患者坐长途车后出现上述腰痛及右下肢放射性疼痛加重，以右大腿后侧、右小腿后外侧及足跟部疼痛，呈持续性，疼痛剧烈难忍，翻身困难，休息后不能缓解，无头晕呕吐，无大小便失禁等不适。今来我院门诊就诊，查腰3 骶1 椎间盘CT ：L3-5 椎间盘膨出，L5-S1 椎间盘突出，L5-S1 椎管内异常密度影，脱出髓核考虑。既往史、家族史l 2016 年01 月因“ 鼻息肉” 至本院行手术治疗，具体不详，术后恢复可。2016.7.18 在我院行“ 宫腔镜下嵌顿环取出术” ，术后恢复可。年幼时患哮喘，偶有发作，平时鼻喷用药，具
