压疮预防及护理幻灯片业务查房的目的业务查房地点及参加人员u 目的:学习压疮的定义、原因、预防及护理u 查房地点:参加人员: 这是怎么了?邓,76岁,因脑梗塞长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,内有15x10cm度压疮,全身散在水泡定义原因好发部位 预防分期及护理学习内容及要求压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。 10KPa6.7KPa5.38.0KPa人体小动脉端平均压力4.3KPa局部组织长期受压血液循环障碍持续缺血、缺氧组织营养不良 组织发生溃烂、坏死压力(kPa/mmHg ) 持续时间 组织损伤 9.33/70 12h 局部缺血 9.33/70 2h 不可逆损伤 32/240 间歇性缓解 轻微变化 压力持续时间压疮压疮发生的原因u 外源性因素u 内源性因素压疮发生的外源性因素1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力2.局部经常受潮湿或排泄物刺激单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短1、力学因素 三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力局部组织受到持续的垂直压力, 当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死 垂直压力原因 1、力学因