颈椎和颈髓病变影像学诊断课件.ppt

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颈椎和颈髓病变影像学诊断1常规摄片21、寰枢关节层面 正常环齿关节间隙不超过3mm3钩突4钩椎关节硬脊膜囊外脂肪间隙5C 5-6 椎间盘颈髓 黄韧带椎间关节突横突6颈椎脊髓正常MR表现1、脊椎序列2、生理曲度3、椎体信号 T1WI 等信号 T2WI 低信号7颈椎脊髓正常MR表现颈椎横断T2WI所见 89第一部分 脊柱外伤性病变 F骨折F椎管内血肿F脊髓损伤10脊椎外伤F脊椎外伤常累及椎骨、椎间盘、血管神经等,构成联合损伤。FX线平片及体层片,虽能清楚观察骨折、脱位情况,但不能显示损伤脊髓内部及周围软组织情况。FCT显示椎体或附件骨折敏感性高于MRI,但对硬膜外血肿、脊髓挫伤和横断等软组织损伤不敏感。FMRI矢状面可清楚显示椎体序列、脱位、椎体骨折碎片与脊髓的关系及脊髓内部情况,是唯一能直接评价脊髓损伤范围和程度的影像学技术。1112131415L2急性损伤16枢椎齿状突骨折、环枢关节半脱位伴脊髓萎缩及退变17脊髓损伤 MRI表现:F 脊髓水肿是急性的早期表现,受伤段脊髓增粗,多呈梭形肿大,T1WI稍低或等信号,T2WI高信号F 出血急性期T1WI呈等信号,T2WI低信号。亚急性期T1W

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