围术期脑电监测进展南京中医药大学附属医院麻醉科周玉弟1 1对心功能异常的患者都会进行持续的心电监测。但是,监测麻醉患者或是危重患者的脑功能却不是标准的常规做法,即使在有脑部病变或昏迷的患者中也不进行。这是为什么呢?显然不是因为大脑不重要或缺乏有效的治疗手段,而是因为监测大脑功能比监测心功能困难。幸运的是,当今电脑和网络技术的发展将持续记录危重患者的脑活动变为可能。因此,继续忽视患者脑功能的监测是不合理的思考From:HirschL.BrainmonitoringnextfrontierofICUmonitoring.JclinNeurophysiol2004;21:305-3062 2 麻醉医师一直都在寻找一种可靠,客观,实时的麻醉深度监测 大部分麻醉药都可以抑制中枢神经系统,因此麻醉深度应该在脑电图上表现出来3 3理想麻醉深度监测与麻醉药血药浓度变化相关与意识及镇静水平变化相关与伤害性刺激变化强度相关4 4目前临床常用的脑电监测系统脑电双频谱指数(BIS)Narcotrend脑电监测 熵指数(entropy)听觉诱发电位指数麻醉意识深度指数麻醉意识水平监测仪(IoC-View)5 5