卫生改革与发展Health sector reform and development第一节 卫生改革的背景和动力1. 卫生部门和卫生改革?卫生部门:? 以卫生服务为直接产出的国民经济行业或产业部门,属于国民经济第三产业。? 很多国家将卫生服务定义为 公共服务 ,卫生部门也界定为公共部门? 部分国家将卫生服务定义为私人产品,由非营利性组织提供,卫生部门也定义为第三部门国际上卫生部门通常包括:? 卫生服务提供者? 卫生筹资(如医疗保险)? 卫生服务支持机构(如医学院)? 卫生服务控制机构? 预防服务提供机构卫生部门改革(Health sector reform)?促进国家卫生政策、规划和实践发生重大变化的过程,这些变化将通过改变卫生的重点、法律、规划、组织和管理结构以及筹资安排而实现。包括:?卫生政策改革?对构成并实施卫生政策的组织机构、系统与文化的改革。卫生部门改革的核心目标? 卫生部门改革是有目的、可持续、战略性的变革,而不是随意的、临时或紧急行动。? 核心目标: 改善卫生服务的可及性、公平性、质量、效率、反应性和可持续性2. 卫生改革的动力(motivity to HSR)?人们对