洪芳 压疮护理和预防压疮护理和预防 压疮的定义 压疮的特征 压疮的评估及总结 压疮检查流程压疮的定义压疮（pressure sores)也叫褥疮，是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮的特征压疮的评估评估： 压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗出液的量、感染和疼痛。压疮的影响因素：内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。压疮的评估 - 一 力学因素三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力 局部组织受到持续的垂直压力, 当压力超过局部毛细血管压时，血流阻断，造成组织坏死 单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短压疮的评估 - 一力学因素（ 续）三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力。 病人在活动时，皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦，易损害皮肤角质层，皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力压疮的评估 - 一力学因素（续）剪切力压力摩擦力两层相邻组织间的滑行,产
