急性胰腺炎CT 诊断 CT 检查对胰腺疾患的诊断起着重要作用,特别是重症胰腺炎,CT 能正确判断炎症向胰外的浸润范围及其病变程度,诊断有无囊肿、脓肿等合并症。胰腺解剖胰腺形态与位置l 胰腺为腹膜外器官,相当于1 2 腰椎高度。l 分头、颈、体、尾四部。头为十二指肠环抱,胰头与十二指肠之间有胆总管。钩突与胰颈之间有肠系膜上动静脉行经。l 后方为下腔静脉。胰颈后方邻脾静脉与肠系膜上静脉汇合形成的肝门静脉。胰腺上缘有脾动脉,后面有脾静脉行经。胰腺背侧胰管l 胰管起始于胰尾,贯穿于胰的全长,最后与胆总管汇合开口于十二指肠降部内后壁的十二指肠大乳头。l 副胰管细而短,多由主胰管分出,收纳胰头前上部的胰液,开口于十二指肠小乳头。胰管主、副胰管解剖变异胰腺血管l 动脉:胰腺无固有动脉 胰头部:胰十二指肠上、下动脉构成的吻合弓 胰体、尾部:多来自脾动脉 胰背动脉 胰大动脉 胰尾动脉l 静脉:主要回流至肝门静脉系统胰腺淋巴l 输出管注入十二指肠前、后淋巴结及脾淋巴结,然后注入腹腔静脉淋巴结。CT 中胰腺位置与周围毗邻关系l 正常胰腺位于脾动脉下方,脾静脉前方。l 头部前方:胃窦;外侧:十二指肠降部;后方