一、营养性维生素D缺乏性佝偻病 （ D ） 定义定义儿童体内维生素儿童体内维生素DD不足引起钙、磷代谢失常，产生的不足引起钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于主要见于22岁以下婴幼儿岁以下婴幼儿病因病因围生期维生素围生期维生素DD不足不足日光照射不足日光照射不足生长速度增加生长速度增加维生素维生素DD摄入不足摄入不足疾病与药物的影响疾病与药物的影响母体天然食物 日光皮肤合成维生素维生素DD的来源的来源少量主要来源 主要来源2周三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 维生素维生素DD的转化的转化及功能及功能 2,325-()D3低血磷1,25-(OH)2 2D3 低血钙+PTH三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 发病机制发病机制VitD小肠Ca、P吸收血钙PTH调节PTH破骨细胞 作用肾重吸收P低血磷细胞外液(Ca、P浓度不足)骨正常矿化受阻成骨细胞代偿增生（肥大软骨细胞凋亡） 骨样组织堆积（） 骨软化骨重吸收血钙恢复迟钝，低血钙不能恢复 继续 手足搐搦（）三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 临床表现临床表现 初期 初期 多见
