ECMO介绍及应用1 .内容介绍 ECMO的概念 发展历史 机械构造与原理 与CBP的对比 ECMO的适应症 并发症 操作程序2 .3 .发展历史 1963年,Boston儿童医院提出能否用CBP技术改善患儿呼吸衰竭问题 1965年,Rashkind等第一次用股动静脉通路和鼓泡式氧合器CPB技术为一例新生儿患者治疗 1969年,Dorson等报道第一次应用膜式氧合器为患儿治疗。 1972年,Hill首先报道第一例成年患者用ECMO的成功经验。 1975年,Bartlett报道第一例ECMO成功患儿。 期间,使用ECMO技术成功率不断提高。 1988年,Bindslev等报告将肝素涂抹技术用于ECMO 1994年,在英国召开ECMO国际会议。4 .5 .6 .7 .8 .9 .ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转模式:静脉血静脉支持肺静脉血动脉支持心肺10 .11 .12 .13 .14 .15 .16 .17 .冠心病辅助不停跳CABGCPB与ECMO相互转换用于高危冠心病架桥 适应症: 年龄大于70岁 EF20%-3