外科护理基础知识健康教育 泌尿外科第一节 住院适应能力训练 一、床上排便训练 目的:指导卧床患者定时排便,以解除或预防便秘。 适应症:卧床不习惯床上排便有便秘倾向或已存在便秘者,大手术后需卧床患者。 方法:1、排除外界因素对患者床上排便的影响,如增设遮挡屏风、无关人员回避等。2、在患者允许的情况下,抬高床头,协助患者坐在便器上。3、排便时嘱患者双腿屈膝协助用力,病情较重者勿用力排便,在排便时深呼吸,以防病情突变。4、手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器,演示便器放置和取出的方法。5、如直肠有粪便硬块,应用润滑剂通便,无效时,可采用人工通便或遵医嘱清洁灌肠的方法。 二、咳嗽、咳痰训练 目的:排痰,改善肺通气功能,促进肺膨胀,增加肺活量,预防肺部并发症。 适应症:各种原因导致的肺内感染或无力咳嗽而引起的痰液淤积和引流不畅,手术后患者肺不张的预防与治疗。 方法:结合适当的体位向患者介绍和示范如何进行有效咳嗽。患者一般采取坐位,身体稍前倾,双臂可支撑在膝上,以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气,屏气秒后进行次短促有力咳嗽,运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。如无痰者做两次短而有