一例下肢静脉溃疡的护理内容简介12 病史介绍 护理评估34护理措施 护理评价 56 讨论 体会 病史介绍 患者，陈某，男性，61岁，患右下肢静脉曲张近30多年伴溃疡反复发作。于今年5月份行右下肢大隐静脉剥离术，术后右下肢切口感染裂开形成溃疡，在诊所换药，效果不佳，9月份来伤口门诊换药。 个人史：有40年吸烟史。 既往史：曾有痛风、胃出血和脑梗塞病史。护理评估：伤口局部评估 诊断：右下肢静脉溃疡 部位：右下肢内踝上方 大小：9.0*4.0cm2 基底：100%红色组织， 肉芽水肿，创面附着大量 坏死组织。 渗液： 大量，无特殊气味。 疼痛： 轻度疼痛，抬高时缓解。 周围皮肤：明显色素沉着，无红肿及压痛。护理评估：全身评估化验检查: 血白细胞计数8.9109/L 中性粒细胞百分比70.1% 白蛋白37.8g/L 血钾4.2mmol/L血钠139mmol/L 血氯98mmol/L血钙2.18mmol/L 营养BMI:23kg/cm2 心理状态：患者焦虑、紧张。 社会状况：家庭支持，经济一般。 知识水平：欠缺。护理诊断 皮肤完整性受损 焦虑 知识缺乏护理目标 下肢溃疡处伤口愈合 焦虑减轻 掌握
