针灸临床教研室 陈梅2022/12/7 针灸治疗v 头痛(headache )是患者自觉头部疼痛的一类病证,可见于多种急慢性疾病,其病因复杂,涉及面很广。v 头为“诸阳之会”、“清阳之府”,手、足三阳经和足厥阴肝经均上头面,督脉直接与脑府相联系,因此,各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养等,均可导致头痛。 2022/12/7 针灸治疗【病因病机】v 病因分外感、内伤两个方面。 v 外感头痛主要是风邪所致, “伤于风者,上先受之”,每多兼寒、夹湿、兼热,上犯清窍,经络阻遏,而致头痛。 v 内伤头痛可因情志、饮食、体虚久病等所致。 2022/12/7 针灸治疗 【辨证】v 临床上分为外感和内伤头痛两大类。v 按照头痛的部位辨证归经,前额痛为阳明头痛,侧头痛为少阳头痛,后枕痛为太阳头痛,巅顶痛为厥阴头痛。v 1 外感头痛 主症 头痛连及项背,发病较急,痛无休止,外感表证明显。 风寒头痛 风热头痛 风湿头痛 2022/12/7 针灸治疗v 2 内伤头痛 主症 头痛发病较缓,多伴头晕,痛势绵绵,时止时休,遇劳或情志刺激而发作、加重。 肝阳上亢头痛 肾虚头痛 血虚头