子宫内膜癌CT 、MR 表现及分期2021/5/7 1子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma)是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。 原因:不甚明确。I型内膜癌-激素依赖型(雌激素与孕激素平衡关系)II型内膜癌-非激素依赖型2021/5/7 2癌前病变:子宫内膜上皮内瘤样病变EIN 腺瘤型增长过长伴细胞轻度不典型EIN 腺瘤型增长过长伴细胞中度不典型EIN 腺瘤型增生过长伴细胞重度不典型及原位癌2021/5/7 3临床表现1、阴道流血:绝经后阴道出血 未绝经者不规则阴道出血2、阴道排液:白带增多浆液性、浆液血性 脓性、脓血性3、疼痛4、全身症状:晚期出现贫血、消瘦、恶病质。2021/5/7 4诊断1、病史:具有本病高危因素的患者2、临床表现:症状+体征3、辅助检查分段刮宫:先宫颈管后宫腔分别诊刮。 目的:A:区分宫颈癌、宫体癌细胞; B:宫体癌是否侵犯宫颈。2021/5/7 5病理病变多见于子宫底部,尤其两侧宫角更多见,其次是子宫后壁,巨检根据病变形态及范围分为:弥漫型:子宫内膜大部分或全部为癌组织侵犯,病变区域增厚,呈不规则菜花状突出于宫腔