湖北省中山医院神经一内科 万鸿平 帕金森病的诊治运动障碍性疾病(movement disorders),又称为锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)是一组以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常和姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病,大多与基底核病变有关 概 述 基底核 神经纤维环路 皮质皮质环路黑质纹状体环路纹状体苍白球环路尾状核 壳核 苍白球 丘脑底核黑质 概 述 与疾病有关的解剖结构 神经递质 DA、Ach、GABA、5-HT等基底核病变所表现的姿势与运动异常被称作锥体外系症状分为三类,即肌张力异常(过高或过低)、运动迟缓、异常不自主运动(震颤、舞蹈症、投掷症、手足徐动症、肌张力障碍)一般没有瘫痪,感觉及共济运动也不受累 概 述 基底核常见病变 黑质-纹状体多巴胺能通路病变 纹状体、丘脑底核病变 肌强直 少动 多动 肌张力 低下 帕金森病 投掷症 舞蹈症 概 述 基底核常见病变 Parkinsons disease,PD 帕金森病 帕金森病 主要内容 概述 病因、发病机制及病理 临床表现 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗从1997年开始,每年的4月1