超声引导下胸腹部神经阻滞三门峡市中心医院麻醉手术科 冯渊波Page 2 胸部神经阻滞方式PECS-1神经阻滞APECS-2神经阻滞B前锯肌平面神经阻滞CPage 3 胸部神经分布Page 4 胸内侧神经n 胸内侧神经源自C8-T1, 自臂丛内侧束发出,经 腋动脉和腋静脉之间前 行,后与胸外侧神经的 一支汇合,从深面发出 分支支配胸小肌。此外, 胸内侧神经尚有部分纤 维穿出该肌肉或绕其下 缘分布于胸大肌。Page 5 胸外侧神经n 胸外侧神经源起C5-C7,自臂丛外侧束发出,跨过腋动静脉的前方,穿过锁胸筋膜后行走于胸大肌深面,并发出分支分布至该肌肉。在行走过程中,胸外侧神经还发出一分支与胸内侧神经汇合后分布于胸小肌。Page 6 胸长神经胸长神经源自C5-C7,在臂丛主要结构的后方斜向外下行至前锯肌表面,主要分布于该肌肉和胸部的外侧份。Page 7 胸背神经胸背神经源自C6-C8,在臂丛后束发出后沿胸背动脉下行最后支配腋窝后壁的背阔肌。Page 8 胸神经阻滞PECS-1n 目的:术后镇痛n Pecs 阻滞是2011年Blanco首次提出,喙突旁胸大肌、胸小肌之间穿行着支配二者的胸外侧、