主要内容v 评价诊断试验的常用指标 灵敏度、特异度 一致率、Youden 指数、似然比 阳性预测值、阴性预测值v ROC 曲线ROC 曲线的定义和用途ROC 曲线下面积的估计和检验何为诊断试验？v 诊断试验（Diagnostic test ）是指为给患者做出诊断所应用的各种实验室检查、医疗仪器检查及其它方法。v 包括各种实验室检查诊断、影像诊断和仪器诊断等（如X 线、超声波、CT 扫描、磁共振及纤维内镜等）。v 一项好的诊断试验，应具备疾病存在时能正确地发现疾病、疾病不存在时能正确地排除疾病的能力，即具有较高的诊断准确度。如何评价诊断试验的准确度v 诊断试验评价的基本方法是用所谓的“ 金标准” ，确诊区分某病的病人和非病人，再应用待评价的诊断方法盲法测定这些研究对象，通过比较两者的一致性情况对新的测定方法进行评价。v 金标准（Gold standard ）是指当前医学界公认的最准确的诊断方法，如手术、病理学检查、生物标志物的检测等。金标准v 理论上： 能检测出所有患者，同时又能排除所有非患者的检查方法或诊断过程。 方法应该100% 准确v 实际上： 当前医学公认的诊断疾病的最准确的方法
