多发伤定义 多发伤是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位的损伤威胁生命,它不是各部位创伤的简单叠加,而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。鉴别概念致伤因素 受伤部位复合伤 两种 一个或多个解剖部位多发伤 一种 多个解剖部位多处伤 一种 同一解剖部位的两处以上多发伤致伤因素 交通事故伤:各种交通工具。 坠落伤:高处坠落。 钝器伤:钝器打击等。 挤压伤:重物、塌方等。 穿通伤:锐器、枪械等。 烧 伤:热力、化学、电、放射线等烧伤。 运动伤:扭挫伤。多发伤的特点u伤 因 复 杂 u伤情重,范围广u休克多,变化快u应激反应重u感染率高uMODS发生率高u难处理,易漏诊u致残率、死亡率高辅助检查X线检查超声检查CT及MRI内镜检查各种穿刺术诊断标准 1 颅脑创伤2 颌面创伤 3 颈部创伤4 胸部创伤5 腹部创伤6 骨盆部创伤7 泌尿系创伤8 脊柱创伤 肢体创伤10 软组织创伤凡具有以下两项或两项以上相加即为多发伤多发伤处理的四项原则 一、第一时间必须寻找、解除危及生命的损伤 1)解除窒息、开放气道2)制止大出血3)解除心包填塞4)封闭开放性气胸和引流张力性气胸5)解除过高的颅