新生儿败血症 NEONATAL SEPTICEMIA1 .定义病因和发病机制临床表现辅助检查诊断治疗2 . 病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身反应。 常见的病原体为细菌,也可为霉菌、病毒或原虫 本节主要阐述细菌性败血症 定义3 .定义病因和发病机制临床表现辅助检查诊断治疗4 .病因和发病机制 病原菌 感染途径 特异性、非特异性免疫功能5 . 病原菌 不同地区和年代而异我国 最多见 葡萄球菌 其次 大肠杆菌等G 杆菌6 .发达国家 B 族溶血性链球菌(group Bstreptococcus ,GBS ) 李斯特菌B 族溶血性链球菌李斯特菌7 .近年 机会致病菌(表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、 克雷伯杆菌等)、产气荚膜梭菌、厌氧菌、耐药 菌株有增加趋势绿脓杆菌表皮葡萄球菌克雷伯杆菌8 .产气荚膜梭菌厌氧菌9 . 新的致病菌 空肠弯曲菌及幽门螺杆菌等幽门螺杆菌空肠弯曲菌10 .感染途径产时感染产后感染产前感染11 .感染途径 产前感染母菌血症或其它感染病原菌经胎盘感染胎儿 12 . 产产道道细细菌上行菌上行局部局部绒绒毛毛膜羊膜炎膜羊膜炎细细菌菌扩扩散散至羊膜腔至