妊娠合并贫血妊娠合并贫血v贫血是妊娠期较常见的合并症。v妊娠期血容量增加，血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。2 贫血对妊娠的影响v对孕妇的影响 对分娩、手术和麻醉的耐受能力差。 重度贫血可发生心肌缺氧致贫血性心脏病，心衰。 胎盘缺氧-妊娠期高血压或妊娠期高血压性心脏病。 严重贫血-失血性休克 子宫收缩不良-产后大出血 机体抵抗力降低-产褥感染 3 贫血对妊娠的影响v对胎儿的影响 重度贫血时，胎盘供氧及营养物质不足胎儿生长受限、早产或死胎。 临产后胎儿窘迫发生率高达35.6%,新生儿窒息增加，甚至造成死产。 4 妊娠期贫血的诊断标准v孕妇外周血血红蛋白110g/L及血细胞比容0.33时为妊娠期贫血。v轻度贫血 血红蛋白60g/L 重度贫血 血红蛋白60g/L5 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南2014解读一、缺铁性贫血指南v我国孕妇缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）患病率为 19.1%。v妊娠早、中、晚期 IDA 患病率分别为 9.6%、19.8% 和 33.8%。v母体铁储存耗尽时，胎儿铁储存也随之减少。补铁可增加母体铁储存。
