一例下肢毁损伤失血性休克患者的护理查房EICU 吴霞主要内容u病史汇报u护理问题u护理措施病史汇报 患者郭某某，男性，40岁，因“外伤致右下肢疼痛出血， 活动受限3小时”于2017-09-27 07：15入院。 入院时患者神志清，精神萎靡，皮肤湿冷，右下肢损伤处持续出血严重。HR 92次/分， BP 80/50mmHg，SP02 100%， f 20次/分，T 35.8。入科后立即给予深静脉置管、补液输血扩容、镇痛、局部清创缝合、加压包扎止血等治疗。病史汇报X线示右胫腓骨粉碎性骨折，周围软组织挫裂伤。颅 脑CT未见明显出血。病史汇报入科诊断：右小腿毁损伤 皮肤及软组织挫裂伤 右胫腓骨粉碎性开放性骨折 失血性休克08:30护送患者至手术室。13:00返回病房，在全麻下行右胫腓骨骨折外固定支架固定+神经血管探查修复+VSD覆盖术。术中出血量1600ml，输血量1900ml。毁损伤的概念毁损伤是指严重开放性损伤伴血管、神经断裂。粉碎性 骨折肌肉血管神经肌腱毁损伤 休克的病因及分类按病因分类1.低血容量性休克2.感染性休克3.心源性休克4.神经源性休克5.过敏性休克辅助检查血气分析：PH7.2
