普通肝素 和 低分子量肝素UFH & LMWHAntihemostatic Effects of Heparin 作用环节 效 果 结合AT- ,使因子a 、a 、 抗凝的主要机理。肝素分子内的戊糖残基提 a 、a 失活 供结合位点。实际上功能成分仅占三分之一 结合肝素辅因子 ,使a 失活 辅助抗凝作用,需要高浓度的肝素 与血小板结合 抑制血小板的生理功能,导致肝素的副作 用出血。分子量越大,与血小板结合能 力越强,出血的危险性越高 肝素的作用环节 a a a a a a a a a aAT AT / /Heparin HeparinFibrinogen Fibrinogen Fribrin Fribrin a a a a 肝素通过抑制 肝素通过抑制 a a 、 、 a a 、 、 a a 、 、 a a 、 、 a a 发挥抗凝作用。 发挥抗凝作用。但 但 a a 和 和 a a 对 对AT AT /Heparin /Heparin 的 的作用最敏感,而后者比前者更敏 作用最敏感,而后者比前者更敏感 感10 10 倍。 倍。肝素的抗凝机理+没有肝素存在时, 没有肝素存在时,AT AT