1、1附录 施工工作常用表格E.1 表 格 说 明1 承包人用表。以 CB表示。E.1.2 表头应采用如下格式：CB11 施 工 放 样 报 检 单（承包 放样 号）注：“CB11 ”表格类型及序号。注：“工程放样报验单”表格名称。注：“承包 放样 号”表格编号。其中：“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表， “承包”可用其简称表示。 ：年份，2003表示 2003 年的表格。“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。“号”：一般为位数的流水号。如承包人简称为“华安” ，则 2003 年承包人向监理机
2、构报送的第次放样报表可表示为：CB11 施 工 放 样 报 检 单（华安2003放样 003 号）E.2 表 格 使 用 说 明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收入。E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方
3、案等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录表 E.3.1 承包人用表目录2序 号 表 格 名 称 表格类型 表 格 编 号 施工技术方案申报表（3 施工组织设计、施工措施计划） CB01 承包 技案 号 施工进度计划申报表（4） CB02 承包 进度 号 施工图用图计划报告 CB03 承包 图计 号 资金流计划申报表 CB04 承包 资金 号 施工分包申报表 CB0
4、5 承包 分包 号 现场组织机构及主要人员报审表（5） CB06 承包 机人 号 材料构配件进场报验单（6） CB07 承包 材验 号 施工设备进场报验单（7） CB08 承包 设备 号 工程预付款申报表 CB09 承包 工预付 号10 工程材料预付款报审表 CB10 承包 材预付 号11 施工放样报验单（12） CB11 承包 放样 号12 联合测量通知单 CB12 承包 联测 号13 施工测量成果报验单 CB13 承包 测量 号14 合同项目开工申请表（1） CB14 承包 合开工 号15 分部工程开工申请表 CB15 承包 分开工 号16 设备采购计划申报表 CB16 承包 设采 号17
5、 混凝土浇筑开仓报审表 CB17 承包 开仓 号18 单元工程施工质量报验单 CB18 承包 质报 号19 施工质量缺陷处理措施报审表 CB19 承包 缺陷 号20 事故报告单 CB20 承包 事故 号21 暂停施工申请报告 CB21 承包 暂停 号22 复工申请表 CB22 承包 复工 号23 变更申请报告 CB23 承包 变更 号24 施工进度计划调整申报表 CB24 承包 进调 号25 延长工期申报表 CB25 承包 延期 号26 变更项目价格申报表 CB26 承包 变价 号27 索赔意向通知 CB27 承包 赔通 号28 索赔申请报告 CB28 承包 赔报 号29 工程计量报验单 CB
6、29 承包 计量 号30 计日工工程量签证单 CB30 承包 计日证 号31 工程价款月支付申请书 CB31 承包 月付 号32 工程价款月支付汇总表 CB31 附表 承包 月总 号33 已完工程量汇总表 CB31 附表 承包 量总 号34 合同单价项目月支付明细表 CB31 附表 承包 单价 号35 合同合价项目月支付明细表 CB31 附表 承包 合价 号36 合同新增项目月支付明细表 CB31 附表 承包 新增 号37 计日工项目月支付明细表 CB31 附表 承包 计日付 号38 计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 承包 计日总 号39 索赔项目价款月支付汇总表 CB31 附表
7、7 承包 赔总 号40 施工月报 CB32 承包 月报 号41 材料使用情况月报表 CB32 附表 1 承包 材料月 号42 主要施工机械设备情况月报表 CB32 附表 2 承包 设备月 号43 现场施工人员情况月报表 CB32 附表 3 承包 人员月 号44 施工质量检验月汇总表 CB32 附表 4 承包 质检月 号45 工程事故月报表 CB32 附表 5 承包 事故月 号46 完成工程量月汇总表 CB32 附表 6 承包 量总月 号47 施工实际进度月报表 CB32 附表 7 承包 进度月 号48 验收申请报告 CB33 承包 验报 号49 报告单 CB34 承包 报告 号50 回复单 C
8、B35 承包 回复 号51 完工最终付款申请表 CB36 承包 付申 号3CB01 施工技术方案申报表（ 2012 技案 001 号）合同名称： 合同编号：0922致： 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 请贵方审批。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 2012 年 12 月 10 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各份。4CB02 施工进度计划申报表（ 2012
9、进度 001 号）合同名称： 合同编号：0922致： 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度计划 施工年进度计划 施工月进度计划 请贵方审批。附件：.施工进度计划。.图表、说明书共 页。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 2012 年 12 月 10 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各份。5CB03 施工图用图计划报告（ 图计 号）合同名称： 合同编号：致： 我方今提交 工程（名称及编码）的： （总）用图计划 时段用图计划 请贵方审批。附件：.施工进
10、度计划。.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各份。6CB04 资 金 流 计 划 申 报 表（ 资金 号）合同名称： 合同编号： 单位：致： 我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年 月 工程和材料 预付款 完成工作量 付款 保留金扣留 其 他 应得付款合 计附件：计划使用金额计算说明。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意
11、见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。7CB05 施 工 分 包 申 报 表（ 分包 号）合同名称： 合同编号： 致： 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码 分包工程名 称 单位 数量 单价 分包金额（万元）占合同总金额的百分比（）合 计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构： 签 收 人：（签名
12、）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。8CB06 现场组织机构及主要人员报审表（ 2012 机人 001 号）合同名称： 合同编号： 致： 现提交第 1 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：.组织机构图。.部门职责及主要人员数量及分工。.人员清单及其资格或岗位证书。.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：2012 年 12 月 10 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各
13、份。9CB07 材料构配件进场报验单（ 2007 材验 号）合同名称： 合同编号： 致： 我方于 2012 年 12 月 10 日进场的工程材料构配件如下表。拟用于下述部位：1. ；2. ；. 。经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。承 包 人 试 验序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量 试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：.出厂合格证。.检验报告。.质量保证书。.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写
14、。监理机构审签后，承包人 2 份、监理机构、发包人各份。10CB08 施工设备进场报验单（ 建工 2012 设备 001 号）合同名称： 合同编号： 致： 我方于 2012 年 12 月 10 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：基础开挖基础砼浇筑经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力 备 注附件：投入设备一览表附后承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 2012 年 12 月 10 日监理机构： 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。
