急性 腰肌筋膜损伤急性 腰部韧带损伤急性 腰椎后关节滑膜嵌顿 急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多系突然遭受间接外力所致。俗称岔气、闪耀。中医古文献称瘀血腰痛。临床表现诊 断鉴别诊断治 疗概 念病因病机病因病理搬运重物姿势不当(弯腰屈髋屈膝),腰骶部 肌肉、筋膜过度牵拉或撕裂搬抬重物配合不当,腰肌无准备地强力收缩、 腰肌筋膜扭伤不慎滑倒或跌到,腰部屈曲,下肢伸展,腰骶 部肌肉、筋膜损伤日常生活动作,思想无准备,腰部肌肉骤然收 缩,腰肌筋膜扭伤腰部一侧或两侧剧痛,转侧受限;腰部强直,活动时疼痛加剧;患者常两手扶腰;疼痛多位于腰骶部,部位和性质较模糊。症状体征脊柱生理曲线改变压 痛 点肌 痉 挛特 殊 检 查X 线 检 查局限于腰骶关节、腰3横 突尖、髂嵴后部发生于骶棘肌、臀大肌前凸减小或左、右侧弯直腿抬高试验引起腰部疼痛排除骨折、骨病等1.明显的腰部牵拉扭伤史2.多见于青壮年体力劳动者3.据症状如腰部剧痛,转侧不利,行走不便4.据体征如压痛点、肌筋挛等5.X线检查排除骨折、脱位的征象腰背部纤维性筋膜炎骶髂关节结核强直性脊柱炎腰椎间盘突出症治疗手法治疗药物治