心房颤动诊断治疗进展一、心房颤动的定义n n 房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是最严重的心房电活动紊乱。n n 心房无序的颤动失去了有效的收缩与舒张,心房泵血功能恶化或丧失,加之房室结对快速心房激动的递减传导,引起心室极不规则的反应。因此,心室律(率)紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。 二、心房颤动的分类n n 欧洲心血管病学会心律失常工作组( 欧洲心血管病学会心律失常工作组(WGA-ESC WGA-ESC)和北美 )和北美起搏和电生理学会( 起搏和电生理学会(NASPE NASPE)联合组织了一个研究小组 )联合组织了一个研究小组建议采用临床分类方法,将房颤分为 建议采用临床分类方法,将房颤分为4 4种: 种:n n 初发房颤:包括确切以前无房颤病史和不知道明确的病史。 初发房颤:包括确切以前无房颤病史和不知道明确的病史。n n 阵发性房颤:指持续时间 阵发性房颤:指持续时间 7d 7d 的房颤,一般 的房颤,一般 48 h 7 7天的房颤,一般不能自行复律, 天的房颤,一般不能自行复律,药物复律的成功率较低,常需电复律。 药物