急性心肌梗死诊治指南(优选)急性心肌梗死诊治指南胸痛的特点与疾病n n 胸痛伴有高血压和 (或) 冠心病史: 心绞痛、心肌梗死n n 突发、尖锐、胸膜样痛呼吸困难: 气胸n n 胸痛伴有呼吸困难和发热: 肺炎、胸膜炎、支气管炎等n n 胸痛伴有特定体位缓解: 心包炎坐位及前倾位;二尖瓣脱垂平卧位;食管裂孔疝立位 心包炎坐位及前倾位;二尖瓣脱垂平卧位;食管裂孔疝立位胸痛的特点与疾病nn胸痛伴咳嗽:气管、支气管、胸膜疾病nn胸痛伴吞咽困难:食管、纵隔疾病nn胸痛伴有咯血 : 肺 结 核 、 肺 栓 塞 、 原 发 性肺癌3 、3 周内创伤或持续10min 心肺复苏;- 高血压 - 紧张危险因素:有吸烟、气胸、慢性阻塞性肺部、基础肺部病变史和突发气压改变。1 型:自发性心肌梗死。5 、4 周内有内脏出血;5 、有AMI ( Acutemyocardialinfarction 急性心肌梗死)的病理学发现- 吸烟 - 腹型肥胖1 、直接指标:冠脉造影TIMI 血流分级II 级:左心衰,肺部罗音50% 肺野,奔马律,心动过速,静脉压升高,X 线肺淤血胸痛伴有呼吸困难和发热:12h 后低分子肝素,共