尿崩症护理查房重点:护理措施难点:发病机制、禁水加压试验结果解读CONTENTS目录尿崩症概述1病因及发病机制2临床表现3实验室检查4诊断与鉴别诊断5治疗6尿崩症的护理7一、尿崩症的概述:1.认识垂体后叶:2.尿崩症概述:尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症,可以概括为因下丘脑垂体抗利尿激素(AVP)不足或缺如而引起的下丘脑垂体性尿崩症(又称中枢性尿崩症),以及因肾远曲小管、肾集合管对抗利尿激素不敏感所致的肾性尿崩症。二、病因及发病机制尿崩症每日尿量3000ml尿崩2500ml多尿1000-2000正常400ml少尿100ml无尿中枢性尿崩症AVP不足/缺如尿液浓缩(抗体端,如IDM)肾性尿崩症(受体端,如IIDM)1.原发性:下丘脑,视上核,视旁核2.继发性: 颅脑外伤、垂体手术 肿瘤(颅咽管瘤) 肉芽、感染、血管病变3.遗 传1.继发:肾小管损害、肾盂肾炎2.遗传性:基因变异二、病因及发病机制抗利尿激素浓缩尿液的作用机制:饮水少血液浓稠晶体渗透压上升反馈性的AVP释放抗体受体结合水孔蛋白增加管腔膜上水通道水通透性增加水重吸收增加尿量减少平衡体液循环反之大量饮水血液稀释