哮喘患者的教育和管理GINA：哮喘长期管理的目标 达到并维持症状控制 防止哮喘发作 尽可能维持肺功能接近正常 维持正常的活动水平，包括运动 防止哮喘药物治疗的不良反应 防止进展为不可逆的气流受限 避免哮喘死亡PEF ：最大呼气峰流速哮喘控制标准 最少的(最好没有)慢性症状 最少的(不经常)发作 没有急诊 最少的(最好没有)按需使用2受体激动剂 没有活动限制(包括运动) 昼夜PEF变异小于20% (接近)正常PEF 最少的(或没有)药物治疗不良反应影响哮喘疗效的因素u 正确诊断 是否为哮喘 合并其他疾病u 程度分级 间竭状态 轻度持续 中度持续 重度持续u 有效治疗性质 剂量副作用吸入方法和装置u 病人顺应性 用药次数 操作简易程度u 经济性 医疗费用 误工，机会成本患者医生社会完全控制哮喘研究者1. 患者教育2. 严重程度的评估3. 避免暴露于危险因素4. 制定用于长期管理的治疗计划5. 制定急性加重的控制管理计划6. 提供规律性的跟踪随访哮喘长期管理的6个部分哮喘教育和管理的作用意义 可提高患者对哮喘疾病的认识，减少哮喘发作，改善和提高生活质量。 可减少医疗经费开支，减轻国家、社会、
