学习目标 1、掌握压疮的概念。 2、了解压疮发生的原因。 3、掌握压疮易发生的部位。 4、掌握压疮的评估。 5、掌握压疮各期的临床表现及护理。 6、了解压疮的误区。 7、掌握压疮的上报流程。病情摘要 患者焦国仁,男,67 岁,有”脑梗塞“脑出血”长期卧床病史,2016 年2 月27 日因腰、骶尾部皮肤红肿、破溃伴渗出2 月余,门诊以“褥疮并感染”收入我科,入科后查体:左、右髂腰部、骶尾部分别可见76cm 、1213cm 类圆形皮肤破损创面,深达骨质,创缘欠整齐,周围红肿明显,无活动性出血,创面较多淡黄色液体渗出,溃疡基底部较多脓苔覆着,无明显窦道形成,创缘周围皮肤皮温稍高,张力适中,局部感觉减退,双下肢肌力、肌张力正常,患肢屈伸功能无明显受限,创面污染严重。 胸部CT :双肺感染并双侧胸腔积液 心电图检查:左前分支阻滞,非特异性T 波异常,异常心电图 抽血检查:血常规:白细胞10.75 、血红蛋白浓度80g/L 、血小板316、红细胞3.19 ;血沉示:65mm/L ;血凝五项示:D- 二聚体7.6lug/ml、凝血酶原时间15.3s 。 最后诊断:1 、腰、骶尾部褥疮并感染;2 、双