第十九章 影响自体活性物质的药物 自体活性物质的概念: 由靶组织形成,在产生部位即产生作用,不需要血液循环长途运输,故又称为“局部激素”。 主要包括: 组胺、5-羟色胺、白三烯、前列腺素等学习目标 1.掌握H1受体阻断药的作用、临床应用、不良反应及用药指导; 2.熟悉影响5-HT药物的临床应用及不良反应。 第一节 组胺和抗组胺药 组胺是一种内源性的生物胺,分布广泛,主要存在于肥大细胞及嗜碱性细胞中,具有多种生理活性,是非常重要的自体活性物质之一; 组胺调节着广泛的细胞反应,包括过敏反应、炎症反应、胃酸分泌、在某些脑区可能起着神经递质作用。一. 组胺及组胺受体激动药 (一).组胺的形成、分布、释放:1.形成:组胺是由组胺酸经组胺酸脱羧酶作用脱羧而成;2.分布:组胺广泛存在于动、植物组织中;也是许多毒物和昆虫叮咬分泌液的组成成分;在人体几乎存在于所有的组织中; 磷酸吡哆醛3.释放:组胺在体内以无活性的状态存在于肥大细胞和嗜碱性细胞的颗粒中。当寒冷、烫伤、外伤、毒虫蛰伤、毒素(如蛇毒)、紫外线、变态反应等引起组织损伤时,可使肥大细胞脱颗粒,组胺就从肥大细胞释放出来,作用于邻近靶细胞特异受体