循证诊断的基本方法基于本病例的简单示教循证医学的基本概念 临床医生对病人诊治应该具有充分的 科学依据 任何决策应建立在科学证据的基础上 这种科学证据是当前的最佳证据最佳证据 对临床研究文献应用临床流行病学原则进行质量评价，获得的最近、最真实可靠、最有临床应用价值的研究成果临床流行病学要点研究设计是否合理文献质量-研究的学术标准文献结果的真实性偏倚、混杂因素临床意义终点指标、定量指标准确、 统计分析 循证诊断的基本方法-“ 五步曲”提出临床问题检索医学文献(寻找证据)严格评价文献决策中应用最佳证据改进临床实践改进临床实践 诊断：心包肿瘤性疾病 心包结核性疾病 治疗：抗结核治疗拼命去争取成功但不一定成功 法拉第提出临床问题-1 背景问题 对一个疾病一般问题的提出,包括2个基本部分 1.一个问题的词根(谁、什么、怎样、为何) + 动词 2.一种疾病或疾病的一个方面 前景问题 对处理病人的特殊知识提问 包括4种成分 1.病人的问题 2.干预措施 3.对比措施 4临床结局提出临床问题- 问题的构建背景问题-词根+疾病或疾病的一个方面 “心包积液的病因是什么” “急性心包炎的病因是什么”前景问题-
