念珠菌病及实验室诊断山东省立医院临床微生物学检验科王盛华概述n 念珠菌属(Candida )属于子囊菌亚门子囊菌纲酵母菌目酵母菌科念珠菌属n 共同特征为细胞呈球形、椭圆形、圆桶形、长条形,有时为不规则形n 芽殖,除光滑念珠菌外,所有菌种及变种的全部或多数可形成假菌丝,少数可形成厚膜孢子及真菌丝n 无关节孢子、子囊孢子、冬孢子或掷孢子概述n Lodder 于1970 年把念珠菌分成81 种及7 个变种,此后又陆续发现许多新种,目前至少已达270 余种 n 临床上常见的致病念珠菌有10 余种,其中以白念珠菌最为多见,致病力也最强,但其他念珠菌引起深部感染的比例在上升n 该属能引起从皮肤黏膜甲板到系统内脏血液的广谱病变,是迄今最重要的人类病原真菌 念珠菌病广谱病变n 最多见的深部真菌感染 n 从皮肤粘膜到内脏血液的广谱病变 n 口腔念珠菌病常是HIV 感染的首发症状 念珠菌病来龙去脉内源性感染:n 消化道30 50 n 阴道20 n 咽部1 4 n 皮肤2 外源性感染:n 寄生于水果、奶制品等 n 性伴传染,母婴传染 n 院内爆发性传染念珠菌感染的流行病学n 易感因素: n 医源性:广谱抗生