急危重症护理学第九章 严重创伤的急救 手外五科 林思雨目标 创伤、严重创伤、多发伤的概念 分类核查表列出危及生命的条件 多发性创伤的临床特点 创伤气道评估时若出现气道不完全或完全堵塞,应采取的措施 重点评估中对多发伤的颅脑损伤和四肢损伤的评估包括哪些? 多发伤的现场救护措施和原则?第一节 概述 创伤(trauma ) 广义:是指人体受外界某些物理性、化学性、生物性致伤因素作用后出现的组织结构的破坏和(或)功能障碍。 狭义:机械致伤因素作用于机体造成组织结构完整性破坏和(或)功能障碍。 严重创伤:是指危及生命或肢体的创伤,它常为多部位、多脏器的多发伤,病情危重,伤情变化迅速,死亡率高。一、创伤的分类 1 、按致伤原因分:可分为冷武器伤、火器伤、烧伤、冻伤、冲击伤、放射性损伤、复合伤 2 、按致伤部位分:颅脑外伤、颌面颈部外伤、胸部、腹部伤、骨盆、脊柱脊髓伤、上肢、下肢伤 3 、按损伤类型分: 开放性创伤:是指皮肤或黏膜有伤口(擦伤、撕裂伤、切伤、砍伤、刺伤) 闭合性损伤:是指皮肤或黏膜表面完整(挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位或半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤) 4 、按受伤组织与器