急性心力衰竭 (2) 课件 急性心力衰竭是指由于某些突发性 因素导致心脏泵功能超负荷或代偿失调，心排血量急剧下降引起机体组织器官发生以急性淤血和灌注不足为主要临床表现的综合症。 根据受累心脏部位不同，可分为急 性左心衰竭和急性右心衰竭，以急性左心衰竭最为常见。急性心衰由于其发病急，进展快，易发生晕厥、心源性休克，严重者发生心脏骤停。病因与诱因一、病因与病机急性心衰的发生与器质性心脏病有关，任何引起心肌损害、解剖异常或机械阻塞的原发病变都可造成心脏本身发生器质性损害。（一）、弥漫性心肌损害及心肌间质 异常 是引起急性心衰的最常见原因，临床上以冠心病、急性心肌梗死、心肌炎（尤其为急性型）心肌病为主要原发病。（二）、心脏负荷突发性过重1 、心脏阻力负荷过度：高血压、主动脉瓣狭窄或肺动脉高压，特别是急性心脏阻力负荷过度对心功能影响更显著。2 、心脏容量负荷过度：心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病室间隔缺损或动静脉瘘、甲亢、慢性重症贫血，心脏乳头肌急性功能不全、腱索断裂、瓣膜穿孔或室间隔穿孔、主动脉窦瘤破裂等。 （三）、机械性异常 1 、心脏瓣膜病变：二尖瓣或三尖瓣狭窄 2 、心包膜病变：缩窄性心包
