急性胰腺炎新版课件急性胰腺炎 病因 发病机制 病理变化 临床表现,实验室检查 辅助检查 严重程度评估 诊断及鉴别诊断 治疗急性胰腺炎(AP)定义 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是多种病因导致胰酶激活,胰腺组织自身消化所致的胰腺局部炎症反应(水肿、出血及坏死),病情较重可发生全身炎症反应综合征(SIRS),并可伴有多脏器功能障碍的疾病。 临床表现以临床表现以急性上腹痛急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血、恶心、呕吐、发热、血清胰酶增高等为特点。清胰酶增高等为特点。 常在常在饱食、脂餐、饮酒饱食、脂餐、饮酒后发生。后发生。 急性胰腺炎的病因诊断胰腺的解剖位置胰管、胆总管共同开口于十二指肠大乳头肝胰壶腹部 共同通道学说(70-80%)1. 胆道疾病2. 2. 酒精 酒精3. 3. 胰管阻塞 胰管阻塞4. 4. 十二指肠降部病变 十二指肠降部病变5. 5. 手术与创伤 手术与创伤6. 6. 代谢障碍 代谢障碍7. 7. 药物 药物8. 8. 感染及全身炎症反应 感染及全身炎症反应9. 9. 其它 其它胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因 胆管结石、蛔虫嵌顿于共同通道,