急诊科经常面临的医疗风险及其防范原则 微山县人民医院急诊科 微山县人民医院急诊科 卜庆航 卜庆航急诊科工作的特点1.急（病情急、家属急、病人急，节奏快）急（病情急、家属急、病人急，节奏快）2.乱（就医环境）乱（就医环境）3.杂（病情复杂）杂（病情复杂）4.多（多学科，疾病谱广泛，有一定的随机性）多（多学科，疾病谱广泛，有一定的随机性）5.缠（难缠）缠（难缠） 重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的科重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的科室。室。 v一、易发生医疗纠纷的病例1.多发伤的病人v 急诊最多见的漏诊就是多发伤的病人，由于患者昏迷或者受伤后紧张，多不能完整主诉，医生往往把重点放在危机生命的处理上，造成检查不全面，出现漏诊。病例：v 多发伤病人，头部外伤严重，CT示蛛网膜下腔出血，颈椎骨折，收住院神经外科，入院后进一步检查，腹膜后血肿。2.有慢性病史的病人v 有糖尿病病史的病人出现的昏迷及胃肠道症状，要做好与慢性病的并发症的鉴别，不能头痛医头，脚痛医脚。v 冠心病的病人出现的牙痛、背痛都要引起重视。病例：v 一糖尿病病人以消化系统症状来院就诊，诊断急性胃肠炎，输液后离开，次日
