慢性阻塞性肺疾病与肺癌（优选）慢性阻塞性肺疾病与肺癌COPD和共存疾病（CO-morbidity） COPD与其他疾病共存 发病机制重叠 对病情和进展相互影响 综合评估和治疗 按相关疾病诊治指南同时进行处理COPD伴随肺癌 COPD患者肺癌发病增多（5-6倍） 轻度COPD患者10年内发生肺癌较吸烟而肺功能正常者高3倍； 重度COPD患者10年内发生肺癌较吸烟而肺功能正常者高10倍。 初诊肺癌患者，共存COPD（40%-80%），与气流受限密切相关 COPD伴随肺癌预后差，肺癌为COPD常见死因 肺癌病死率 伴COPD 63% vs 不伴COPD 45% 肺癌5年生存率 伴COPD 38% vs 不伴COPD 54% COPD是肺癌发病独立危险因素COPD伴随肺癌COPD伴随肺癌Hypothesized mechanisms of ass ociation between chronic obstructive pulmonary disease(COPD ）and lung cancerCOPD-肺癌发病机制 COPD、肺癌发病危险因素和发病机制重叠 遗传因素（基因）与环境因素（慢性
