妇科腹腔镜手术的麻醉1 精选课件妇科腹腔镜手术的优点n 创伤小、恢复快、缩短病人住院时间；n 减少伤口感染机会；n 减轻术后疼痛；n 并发症少；n 尽快恢复病人的日常生活。2 精选课件妇科腹腔镜手术的风险n 血管和脏器损伤；n 体位性并发症；n 急性肾损伤；n 心脑血管功能不全；n 静脉气栓。3 精选课件手术范围及适应人群 n 手术范围大 腹腔镜诊治术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、患侧输卵管切除术、广泛性全子宫+盆腔淋巴结清扫术等 。n 适应人群广 中青年女性、小儿、老年人、孕妇和危重病人等。4 精选课件术前评估：判断对气腹的耐受性n 腹膜炎、肠梗阻、腹腔粘连n 凝血功能障碍、颅压高n 休克、极度衰弱者、过度肥胖者n 严重缺血性心脏病、充血性心衰、瓣膜心脏病n 肾功能不全，尿毒症n 呼吸功能不全、支气管哮喘 5 精选课件麻醉选择及术中监测n 面罩通气避免胃胀气；n 常规监测：SpO2、PETCO2 (ABG)；n 缓慢改变体位并检查气管导管位置；n 麻醉方法：全麻，首选静脉麻醉；n COPD、气胸史病人可增加RR，N2O不是禁忌；n 短小手术、较瘦病人可选用喉罩。6 精选课件气腹对呼吸
