常州市武进人民医院 蔡爱敏 2017.05常用各种评分表的正确评估主要内容一、常用评分表评估中的问题和困惑二、常用评分标准解读和答疑1、Braden评分2、Barthel指数评分3、MORSE跌倒评分4、静脉血栓风险评估5、导管滑脱评分一、常用评分表评估中的问题和困惑（一）Braden评分中的问题和困惑1、感知能力（1）腰麻术后回室，感知能力是轻度受限还是非常受限？2、潮湿程度（1）产科棉垫4-6h更换一次，属于常常潮湿还是偶尔潮湿？（产科）（2）胎膜早破是常常潮湿还是偶尔潮湿？ （产科）（3）造口皮肤临床评分是罕见还是偶尔潮湿。（9区） 3、营养摄取（1）什么是重度摄入不足？（2）压疮评分标准中：3人份或4人份的蛋白质是什么概念？（3）普通科室TPN中营养物质并不像ICU那样全面，算可能摄入不足还是摄入适当？ （4）压疮评分“营养摄入”只有量和蛋白质的规定，是否需考虑吸收的因素？一、常用评分表评估中的问题和困惑（一）Braden评分中的问题和困惑4、移动能力（1）压疮评分14分，借助床栏能翻身，移动能力是轻微受限还是严重受限？5、对摩擦力、剪切力的理解有偏差。6、其它：压疮评分规定
