肾嗜酸细胞腺瘤读片简要病史女性53岁主诉:体检发现左肾下极占位7天细胞学检查 尿镜检红细胞 80个/ul 尿镜检白细胞 22个/ul平扫平扫动脉期动脉期门静脉期门静脉期延迟期延迟期各期 C T值诊断思路 有无病变? 病变的定位; 病变的特征(形态、密度及与周围组织的关系); 鉴别诊断; 通过分析,得出最后诊断第142 期读片窗答案高炳2009-10-22本科诊断意见: 中腹部CT 平扫+ 增强示:左肾下极占位,考虑肾恶性肿瘤,肾癌可能性大。病理结果: “ 左肾肿物切除标本” : 科内会诊意见:肾嗜酸细胞腺瘤,肿瘤直径3cm ,注意随访。概述 肾嗜酸细胞腺瘤(renal oncocytoma,RO) 是一种起源于肾皮质近曲小管上皮的少见良性肿瘤,约占肾肿瘤的3%7% 。临床症状不典型,易误诊为肾癌(RCC )。多为单发,多位于肾上、下极皮质部,突出肾轮廓。病理特点 包膜:一般有完整的包膜。 中央瘢痕:一般认为瘢痕示由于肿瘤缓慢生长并长期缺血所致,病灶越大,瘢痕越明显。曾认为瘢痕示RO 的特征表现,但后来发现嫌色细胞癌(CCRC )和少数透明细胞癌也有此特征。CT 特征 平扫:肿块呈等或低