中枢神经系统感染性疾病 INFECTIONSOFTHECENTRALNERVOUSSYSTEM 哈尔滨医科大学附属第二医院神经病学教研室概述 概念与分类中枢神经系统感染是各种生物体病原体侵犯脑或脊髓实质、被膜和血管等，引起急、慢性炎症(或非炎症)性疾病CNS病原体概述 概念与分类细菌病毒真菌寄生虫螺旋体朊蛋白脑膜脑实质脊髓脊髓膜3血行感染直接感染神经干逆行感染(嗜神经病毒,neurotropicvirus,HSV)概述 CNS感染途径4第一节病毒感染性疾病5一、单纯疱疹病毒性脑炎(herpessimplexvirusencephalitis,HSE)HSV病因及发病机制7HIV-DNA病毒l I型单纯疱疹病毒感染成人l 少数儿童及青年为原发性感染l II型疱疹病毒主要感染性器官病因及发病机制8病因及发病机制9病理10病理11l 可发生于任何年龄l 一般急性起病，也可亚急性起病l 有前驱症状，发热全身不适、头痛等l 1/4患者有口唇疱疹史l 脑实质改变的表现：意识障碍、精神症状、癫痫发作、定位体征临床表现12脑电图辅助检查13CT辅助检查14MRI辅助检查15 CSF：压力正常或增高，细
