内 容 概 要 1 对收集和整理的资料所用方法进行概述 2 论述CAP 的可能病原菌和对DRSP 讨论 3 对病人进行分类以便找出引起CAP 的可 能病原菌 4 可行的或推荐的诊断性研究 5 判断CAP 病人该住院或收入ICU 治疗 6 抗菌治疗指南 7 如何处理疗效差的病人，何时转为口服 治疗或出院 8 推荐使用肺炎和流感疫苗 方法学 用循证医学方法制定指南 于2000年12月前发表的过去15年报告文献 级证据 ：设计完善的随机对照试验 级证据 ：设计完善没有随机的对照试验 （包括队列、病例分析和病例对照研究）级证据：病例研究和专家意见 C A P 第6 位主要致死原因 感染性疾病死亡的首位 发病每年约 560 万例 110 万例需要住院治疗 门诊病人死亡率 1 5% 住院病人死亡率上升到 12% 死亡主要增加在特殊人群如合并症， 40% 死亡发生在危重或ICU 的病人 在美国有1500 万例 超过1200 万例合并有慢性支气管炎 通常发展成社区获得性呼吸道感染包括肺炎 在美国是第4 大死亡原因 经过年龄效正的死亡率也在上升 C O P D社区获得性肺炎的病原学 病原学 50% 病
