第五章 牙髓病和根尖周病 概述： 1 概念 牙髓病：是发生在牙髓组织的疾病，包括牙髓炎，牙髓坏死和牙髓退变等。 根尖周病：发生在根尖周围组织的炎症性疾病，又称为根尖周炎，多为牙髓病的继发病。 牙髓和根尖周病相同点 病因：感染 龋病牙髓炎根尖周病 症状：疼痛 治疗：连续性和一致性一. 牙髓生理学特点 1. 牙髓形态及组织结构特点 2. 牙髓的功能: 形成, 营养, 感觉, 防御 3. 牙髓的增龄性变化( 表5-1)二. 根尖周组织生理学特点（一）根尖周组织: 牙骨质,牙周膜和牙槽骨（二）根尖组织第二节 牙髓病和根尖周病的病因 病因有很多 包括细菌感染, 理化刺激, 免疫反应 1. 致病细菌 炎症牙髓: 牙髓炎的轻重和感染细菌的数量与作用时间正相关 感染根管: 混合感染一 细菌因素 细菌感染牙髓的途径包括： 1 经牙体途径 2 经牙周途径 3 经血液途径 牙本质小管 牙本质小管 暴露牙髓 暴露牙髓逆行性牙髓炎逆行性牙髓炎牙本质小管 牙本质小管 暴露牙髓 暴露牙髓二 物理因素1 、创伤急性创伤： 暴利斗殴、运动竞技、交通事故、 拔牙用力过猛等等急性创伤和慢性创伤，伤害程度取决于其强度分急性创
