透析性发热病因1. 致热原反应 水处理系统消毒不充分 复用透析管 透析管被病原体污染自来水中的污染物硬水症致热原反应 骨质疏松症水中污染物引起的并发症二级反渗六个环节1五种检测2两个保障3六环节 保障原水质量 有效的前水处理 双极反渗装置 下水管道设施 透析机连接管道 反渗水分配系统内毒素检测 内毒素检测 3软水硬度 软水硬度4化学污染物 化学污染物1细菌培养 细菌培养 2游离氯检测 游离氯检测 5消 毒1核 查2时间n 日: PHn 周:硬度、余氯n 月:细菌培养n 季度:内毒素n 年:化学污染物血液透析质量控制和改进中心化学污染物浓度的极限值指标 限值(mg/L)砷、铅、银 0.005 (每种)镉 0.001铬 0.014汞 0.0002硒 0.09硝酸盐 2.0铝 0.01铜、钡、锌 0.1(每种)钙 2(0.1mEq/L)镁 4(0.3mEq/L)钠 70(3.0mEq/L)钾 8(0.2mEq/L)氟 0.2氯(自由态) 0.5氯胺 0.12. 感染 无菌操作 病原体感染 原有感染透析后扩散1. 致热源反应:2. 透析前体温正常,透析开始0.5-1h出现3. 畏寒、哆嗦、震颤