儿童体液平衡特点及液体疗法目 录123儿童体液平衡特点水、电解质和酸碱平衡紊乱液体疗法学习目标 掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现;小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案及护理要点 熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理 了解小儿体液平衡的特点(一)体液的总量和分布 一、儿童体液平衡特点体 液细胞内液细胞外液血浆间质液年龄越小,体液总量占体重的比例越多,增加的主要是间质液不同年龄儿童的体液分布(占体重) 年 龄细胞内液细胞外液体液总量血浆 间质液 足月新生儿 35 6 37 781岁 40 5 25 70214岁 40 5 20 65成人4045 5 1015 55602.早期新生儿的血钾、氯、磷和乳酸偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低(二)体液的电解质组成1.儿童体液的电解质组成与成人相似Na+、Cl-、HCO3-K+、Ca2+、Mg2+、HPO42-、蛋白质3.细胞内液和细胞外液的电解质组成差别显著细胞外液 细胞内液易脱水(三)水代谢的特点水需要量大交换率高不显性失水多肾脏调节功能差电解质代谢紊乱年龄(岁) 需水量(mg/kg) 1 120160 13 10014049 70