XX年护理质量工作计划.doc

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资源描述

1、XX 年护理质量工作计划XX 年护理质量工作计划一:普外科护理质量工作计划20xx 年我科根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合 20xx 年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是护士条例 ,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护

2、理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对” ,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。六

3、、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。八、认真执行医院感染管理与监测规范 、 消毒技术规范 、 医疗废物管理条例 、 职业暴露防护 、 突发公共卫生事件 手卫生规范和隔离技术规范等,做好防护工作,预防医院感染。九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改

4、措施,达到持续质量改进的目的。十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十一、质量考核具体安排每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十二、应达到的护理质量统计指标:1.一人一针一管一用灭菌率 100%2.急救物品完好率 100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率 100%4.“三基”考核合格率 100(合格标准为 85 分)5.基础护理合格率 100%(合格标准为 85 分)6.特级、一级护理合格率90%(合格标准为 85 分)7.护理文书书写合格率95%(合

5、格标准为 85 分)8.护理技术操作合格率 100(合格标准为 85 分)9.整体护理及健康教育覆盖面 10010.年压疮发生次数为 0(特殊情况例外)11.病人对护理工作满意度90%XX 年护理质量工作计划二:20xx 年护理质量工作计划护理质量是护理工作的永恒主题,是护理管理的核心。护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量,更直接依赖于护理质量管理的方法。在 20xx 年,我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下,根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,紧紧围绕医院发展规划及创建“三级甲等医院”各项任务开展护理工作,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、

6、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到“三甲”标准要求。一、提高业务素质。重视护理人员的自身修养,提高其理论水平和业务技术能力。20xx 年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理;派人参加湖南省心血管年会,增加见识;必要时外派护理人员学习 CCU 病房的创建及准备工作。开展危重病人急救培训,提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人员分层培训计划,完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房,全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士绩效挂钩;鼓励、支持护士参加护理本科自学考试,提高学历水

7、平和自身素质。二、增强法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。三、完善规章制度、落实核心制度。及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度,科内进一步完善制度、职责,工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,并严格执行。做好医院护理质量持续改进“百日竞赛”工作总结,进一步提高我科护理工作质量。四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品

8、管理等,做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改措施,体现过程控制、持续改进的理念。五、科学合理地利用人力资源。弹性排班,新老结合,相互协作。注意护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导;加强晚夜班、中班、节假日工作的督查,保证急救物品完好率,注重细节,消除隐患,降低护理差错事故、护理投诉率,避免医疗纠纷。1-2 月我科有 3 个护理人员同时休产假,护理人力紧张,及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象,加强晚夜工作资历督查。

9、七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识,树立“让病人对我们微笑,我们做到微笑服务”的服务理念。主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则,提高患者满意度,为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作,实行教学互评,指导护生应用护理程序进行工作。八、创造严宽结合的工作氛围。工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,使她们在科室工作中感到温暖。工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。九、制定出切实可行

10、的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准,实施责任包干制整体护理, 。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。十、科内考试考核滚管理:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问,每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

11、十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十三、科室护理质控小组名单:基础护理组:组长周元彩健康教育组:组长彭欢病区管理组:组长李婧护理安全组:组长周舒消毒隔离组:陈艳芳。十四、应达到的护理质量统计指标:1.一人一针一管一用灭菌率 100%2.急救物品完好率 100%3.消毒灭菌管理合格率 100%4.“三基”考核合格率 100(合格标准为 60 分)5.基础护理合格率 100%(合格标准为 90 分)6.特级、一级护理合格率90%(合格标准为 90 分)7.护理文书书写合格率95%(合格标准为 90 分)8.护理技术操作合格率 100(合格标准为 85 分)9.健康教育覆盖面 10010.年压疮发生次数为 0(难免压疮及院外带入压疮除外)11.病人对护理工作满意度95%XX 年护理质量工作计划三:护理质量工作计划20xx 年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:

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